सेवा में,

श्रीमान जिलाधिकारी महोदय,

जिला मुख्यालय,

इंदौर, मध्य प्रदेश

विषय: मोहल्ले में नियमित साफ-सफाई करवाने हेतु आवेदन पत्र।

महोदय,

ससविनय निवेदन है कि मैं आपके क्षेत्र का निवासी हूँ। हमारे मोहल्ले में पिछले कई दिनों से सफाई न होने के कारण कचरे के ढेर लगे हुए हैं, जिससे संक्रामक बीमारियां फैलने का खतरा बना हुआ है। अतः आपसे विनम्र निवेदन है कि इस पर शीघ्र संज्ञान लेते हुए सफाई कर्मचारियों को भेजने की कृपा करें।